Sở Y tế: Có những khó khăn khi thực hiện các nội dung trong Đề án 06

Về thực hiện các nhiệm vụ, chỉ tiêu cơ bản hoàn thành theo Kế hoạch: Hiện nay 05/07 nhiệm vụ theo Đề án 06 đã đạt mức kế hoạch đề ra Còn lại 02/07 nhiệm vụ chưa đạt kế hoạch đề ra (Khám chữa bệnh BHYT bằng CCCD, thanh toán viện phí không dùng tiền mặt) Nội dung đang triển khai: Lắp đặt KIOSK đa chức năng tự phục vụ tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (dự kiến triển khai thí điểm tại 01 cơ sở trong tháng 11/2023). Về nội dung thanh toán viện phí không dùng tiền mặt: Trong thời gian vừa qua, một số đơn vị triển khai hiệu quả nội dung này, có các phương thức giải pháp triển khai đột phá, nâng cao hiệu quả thanh toán viện phí không dùng tiền mặt tại các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn: Một số đơn vị bố trí 01 tổ hỗ trợ bệnh nhân tại quầy thanh toán bệnh viện, hướng dẫn bệnh nhân, người nhà bệnh nhân dùng tài khoản ngân hàng để chuyển khoản, đối với những người cao tuổi không có tài khoản thì sẽ có cán bộ đổi tiền mặt giúp người bệnh và dùng tài khoản của cán bộ để chuyển vào tài khoản đơn vị; Có đơn vị bố trí 01 cửa thu tiền viện phí riêng cho đối tượng thanh toán viện phí không dùng tiền mặt; Các đơn vị phối hợp, bố trí cán bộ Ngân hàng ngồi tại sảnh tiếp đón để hướng dẫn bệnh nhân, đăng ký giúp bệnh nhân thanh toán viện phí không dùng tiền mặt.

Bên cạnh kết quả đạt được còn có 1 số khó khăn sau: Nội dung đăng ký khám bệnh BHYT bằng CCCD: Nhiều người dân chưa biết được tiện ích KCB BHYT bằng CCCD hoặc các ứng dụng trên điện thoại nên khi đi khám chữa bệnh vẫn mang chứng minh thư, các giấy tờ có ảnh như bằng lái xe, thẻ người cao tuổi..., dẫn đến tỷ lệ người bệnh đến khám BHYT bằng thẻ CCCD còn thấp; Một số trường hợp xuất trình thẻ CCCD để KCB nhưng thẻ chưa tích hợp BHYT nên tra cứu không có thông tin.Hiện tại Bảo hiểm xã hội Việt Nam đang hoàn thiện tích hợp Cổng tiếp nhận thông tin khám chữa bệnh BHYT để lấy thông tin thẻ BHYT từ căn cước công dân nên Thông tin của người bệnh vẫn còn bị sai font tiếng việt khi sử dụng CCCD đi khám bệnh thay thẻ BHYT, một số đầu quét mã của 1 số đơn vị chưa đạt chuẩn theo tiêu chuẩn chung. Cổng tiếp nhận thông tin khám chữa bệnh BHYT không phân quyền nên các cơ sở khám chữa bệnh không thống kê được kết quả khám chữa bệnh bằng căn cước công dân hàng ngày để Sở Y tế tổng hợp, báo cáo theo quy định.

 Về nội dung thanh toán viện phí không dùng tiền mặt:  Khó khăn trong thanh toán đối với trường hợp bệnh nhân tạm ứng thừa, bệnh viện không thể chi trả số tiền thừa bằng tài khoản của bệnh viện mà phải dùng tiền mặt; Khó khăn trong cơ chế chi trả phí dịch vụ trong trường hợp bệnh nhân đã thanh toán nhưng sau đó lại hủy dịch vụ Chiếm tỉ lệ cao số lượng bệnh nhân đến khám điều trị các bệnh mạn tính hàng tháng là các bệnh nhân cao tuổi nên chưa biết chuyển khoản, chưa biết thanh toán không dùng tiền mặt.Thời gian xác thực nhận tiền qua chuyển khoản còn lâu dẫn đến thủ tục thanh toán không dùng tiền mặt mất nhiều thời gian hơn hình thức thanh toán bằng tiền giấy thông thường. Các hình thức thanh toán viện phí không dùng tiền mặt phải trả phí, chưa được các Ngân hàng hỗ trợ.

Thời gian tới ngành y tế thường xuyên quán triệt, nâng cao nhận thức, trách nhiệm của cán bộ, công chức, viên chức về vai trò, tầm quan trọng của Đề án 06; xác định rõ đây là nhiệm vụ cấp bách và trọng tâm của Ngành y tế phấn đấu hoàn thành kế hoạch và các chỉ tiêu, nhiệm vụ thực hiện Đề án 06 đã đề ra. Đồng thời, tăng cường công tác truyền thông, tuyên truyền cho người dân, doanh nghiệp biết được lợi ích thiết thực, để tích cực tham gia thực hiện nhiệm vụ đề án; Phối hợp với Công an tỉnh, BHXH tỉnh và các cơ quan đơn vị liên quan tiếp tục thực hiện các nội dung khác trong Đề án 06.