Tháo gỡ khó khăn, định hướng phát triển y tế cơ sở

   Trong thời gian qua, tình hình bệnh dịch và ngộ độc thực phẩm trên địa bàn tỉnh tương đối ổn định. Một số dịch bệnh đã được phát hiện, cách li, điều trị và xử  lí kịp thời. Các bệnh dịch nằm trong chương trình tiêm chủng mở rộng giảm. Hoạt  động của các TTYT và các TYT đã góp phần tích cực vào công tác phòng chống  dịch bệnh và HIV/AIDS trên địa bàn. Từng bước quản lí đối tượng nhiễm  HIV/AIDS và giảm lây nhiễm HIV/AIDS trong cộng đồng. Nhờ thực hiện tốt công  tác truyền thông nên kiến thức về an toàn thực phẩm của người sản xuất, chế biến,  kinh doanh thực phẩm và cộng đồng được nâng lên; các vụ ngộ độc thực phẩm trên  địa bàn tỉnh giảm. Các hoạt động CSSKSS, phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em  đều đạt các chỉ tiêu đề ra, góp phần nâng cao sức khỏe bà mẹ, trẻ em. Các TYT đã duy trì thường xuyên hoạt động chuyên môn tại trạm. Hiện đã có 79/126 TYT triển khai khám chữa bệnh BHYT, nhiều trạm duy trì tốt các hoạt động chuyên môn, tỉ lệ người dân đến khám bệnh tại TYT cao. Các trạm triển khai thực hiện từ 10 – 12 dự án thuộc các chương trình mục tiêu quốc gia về y tế, dân số, ATTP, HIV/AIDS, vệ sinh môi trường nông thôn…

   Tuy nhiên, hoạt động của TTYT và TYT vẫn tồn tại một số khó khăn như: hiệu quả giám sát dịch tại cộng đồng chưa cao, chất lượng công tác thống kê, báo cáo dịch chưa đầy đủ; một số đơn vị chưa thực hiện đúng các quy định về phân công và phân cấp quản lí  ATTP trên địa bàn, do đó chưa quản lí chặt chẽ, đầy đủ các cơ sở trên địa bàn thuộc lĩnh vực phụ trách; công tác quản lí sức khỏe người lao động và vệ sinh lao động chưa hiệu quả; công tác CSSKSS còn tồn tại một số bất cập, vướng mắc. Đặc biệt, công tác chỉ đạo, hướng dẫn các hoạt động chuyên môn của TTYT đối với TYT còn hạn chế khiến chất lượng và hiệu quả hoạt động tại TYT chưa cao. Công tác phối hợp giữa TTYT với bệnh viện còn hạn chế nên việc chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra, giám sát khám chữa bệnh, khám chữa bệnh BHYT tại TYT còn thấp. Do dó, chất lượng hoạt động các chương trình dự án, các hoạt động chuyên môn về y tế dự phòng, khám chữa bệnh chưa cao, việc định hướng phát triển, nâng cao chất lượng hoạt động tại trạm chưa thực hiện. Ngoài ra, công tác kế hoạch tài chính, tổ chức cán bộ, cấp chứng chỉ hành nghề và cấp phép hoạt động tại tuyến y tế cơ sở cũng còn khá nhiều bất cập.

   Kết luận hội nghị, đồng chí Tô Thị Mai Hoa – Giám đốc Sở Y tế chỉ đạo và nhấn mạnh, trong thời gian tới toàn ngành y tế sẽ quyết tâm giải quyết những khó khăn mà y tế cơ sở đang gặp phải, để nâng cao chất lượng hoạt động của TTYT và TYT. Đồng chí yêu cầu các giám đốc TTYT thay đổi phong cách làm việc, thực hiện tốt Quyết định số: 26/QĐ – BYT, ngày 9/9/2005 của Bộ trưởng Bộ y tế về việc ban hành “ Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Trung tâm y tế huyện, quận, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh”. Cần chủ động hơn nữa trong tìm hiểu, cập nhật các văn bản pháp quy có liên quan về quản lý y tế cơ sở để quản lý, chỉ đạo các hoạt động hiệu quả nhất. Mọi hoạt động của TYT sẽ do TTYT chịu trách nhiệm, vì vậy trong kế hoạch hoạt động năm 2016, TTYT cần đưa chi tiết, cụ thể về việc chỉ đạo, phối hợp thực hiện hiệu quả hoạt động của TYT. Trong công tác khám chữa bệnh BHYT tại tuyến cơ sở, Sở Y tế sẽ có văn bản hướng dẫn triển khai cụ thể cho TTYT và TYT; cùng với đó là phối hợp với BHYT để tìm ra hướng giải quyết cho cơ sở trong vấn đề này. Để phát huy tốt hơn nữa hiệu quả của hệ thống trang thiết bị do EU tài trợ cho 126 TYT trên toàn tỉnh, Giám đốc Sở yêu cầu các TTYT phải phối hợp với bệnh viện để tiếp tục đào tạo và đào tạo lại cho cán bộ tuyến cơ sở; đồng thời có kế hoạch sử dụng, bảo quản trang thiết bị hiệu quả. Việc ứng dụng công nghệ thông tin trong khám chữa bệnh và triển khai phần mềm quản lí vac xin sẽ góp phần rất lớn trong nâng cao hiệu quả quản lý chỉ đạo hoạt động. Vì vậy, các TTYT phải tạo điều kiện và cùng với TYT tích cực cố gắng, nỗ lực triển khai sớm hoạt động này. Đồng thời, sớm hoàn tất thủ tục để thành lập phòng khám đa khoa tại TTYT và cấp phép hành nghề cho cán bộ  cấp phép hoạt động cho y tế cơ sở.

Nguyễn Oanh – Đăng Thăng

Trung tâm TT-GDSK tỉnh