Phát triển mạng lưới y tế cơ sở trong tình hình mới

Ảnh: 100% trạm y tế xã, phường, thị trấn được đầu tư, cải tạo, sửa chữa cơ sở hạ tầng phục vụ công tác y tế

Trong những năm qua, bên cạnh việc đầu tư, nâng cấp các bệnh viện, phát triển các trung tâm kĩ thuật chuyên sâu tuyến tỉnh, ngành y tế đặc biệt quan tâm đến việc xây dựng, hoàn thiện hệ thống y tế cơ sở và đạt được những kết quả đáng ghi nhận. 100% xã, phường thị trấn đạt Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã, 7/7 Bệnh viện đạt tiêu chuẩn Bệnh viện hạng 2 (nay là Trung tâm Y tế huyện đa chức năng). 98/126 Trạm Y tế xã triển khai hoạt động theo nguyên lí y học gia đình. Bước đầu các Trạm Y tế xã đã làm tốt công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu, theo dõi, quản lý và điều trị một số bệnh không lây nhiễm tại trạm; triển khai lập hồ sơ sức khỏe cá nhân. Kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại trong dự phòng và khám chữa bệnh cho nhân dân. Công tác phòng, chống dịch bệnh được kiểm soát, không để dịch bùng phát, lan rộng, triển khai đồng bộ hệ thống quản lí tiêm chủng tới tất cả các điểm tiêm chủng trong toàn tỉnh. Hoạt động quản lý môi trường y tế, vệ sinh môi trường, phòng chống bệnh nghề nghiệp, y tế học đường… đã được quan tâm triển khai thực hiện trong đó lồng ghép có hiệu quả với triển khai thực hiện các hoạt động thuộc Chương trình mục tiêu Y tế - Dân số...

Ảnh: Tất cả các trạm y tế đều được trang bị máy siêu âm phục vụ chẩn đoán, khám chữa bệnh cho người dân

Hết năm 2018, ngành đã tiến hành sáp nhập, thống nhất mô hình hoạt động của trung tâm y tế 2 chức năng tại 8/8 huyện, thị xã, thành phố. Mô hình bác sĩ gia đình được triển khai tại 98/126 trạm y tế theo nguyên lí y học gia đình, thành lập một số phòng khám bác sĩ gia đình tại TTYT huyện và trạm y tế xã, tăng cường truyền thông, giới thiệu cho người dân biết lợi ích của mô hình này. Từ đó đã góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu theo hướng toàn diện và liên tục, gúp sàng lọc bệnh tật, chuyển tuyến phù hợp, giảm tải cho bệnh viện tuyến trên, giúp người dân được hưởng BHYT tại tuyến cơ sở với hiệu quả cao nhất. Hiện toàn tỉnh có 37 trạm y tế vùng 1, 83 trạm y tế vùng 2 và 6 trạm y tế vùng 3. Để nâng cao năng lực làm việc của cán bộ y tế, các trung tâm y tế thực hiện điều động, luân phiên 2 chiều cán bộ từ tuyến xã lên tuyến huyện và ngược lại; đảm bảo 100% trạm y tế có bác sĩ làm việc.

Ảnh: Tuyên truyền cho người dân các biện pháp phòng chống dịch bệnh COVID-19 tại TYT

Đầu năm 2020, dịch bệnh COVID-19 xuất hiện và làm ảnh hưởng đến mọi mặt đời sống, xã hội. Tại tuyến y tế cơ sở, các biện pháp phòng chống dịch đồng loạt được thực hiện. Trong đó, tăng cường tiếp nhận, cách li, điều trị và quản lí người bệnh COVID-19. Phối hợp với các cơ quan liên quan rà soát, lập danh sách tất cả các trường hợp nhập cảnh và thực hiện cách li với những trường hợp có liên quan đến COVID-19. Ngành cũng đảm bảo 100% các công ty, doanh nghiệp tại khu công nghiệp trên địa bàn tỉnh phải có bộ phận y tế để theo dõi, quản lí sức khỏe người lao động.

Ảnh: Hoạt động tiêm chủng mở rộng được duy trì thực hiện đầy đủ tại tất cả các TYT trên địa bàn tỉnh

Tại các trạm y tế, hoạt động tiêm chủng mở rộng được thực hiện thường xuyên, công nghệ thông tin được ứng dụng trong tiêm chủng. Từ năm 2017 đến nay, thường xuyên duy trì 98% trẻ em được tiêm chủng đầy đủ, > 95% phụ nữ có thai được tiêm đủ 2 mũi uốn ván, không có trường hợp tử vong do bệnh truyền nhiễm đã có vắc xin.

Ảnh: Người bệnh tăng huyết áp được chuyển về quản lí, điều trị tại tuyến y tế cơ sở

Hoạt động phòng chống bệnh không lây nhiễm được đẩy mạnh triển khai lồng ghép với các hoạt động, dự án thuộc Chương trình mục tiêu Y tế - dân số. Toàn tỉnh đã triển khai quản lí, điều trị bệnh tăng huyết áp và đang tiến hành tiếp tục hoạt động này với bệnh đái tháo đường ngay tại tuyến y tế xã, giúp người dân không phải đi xa mà vẫn được quản lí, điều trị bệnh hiệu quả. Thời gian qua, ngành đã bước đầu triển khai khám, quản lí, lập hồ sơ sức khỏe người dân, cập nhật dữ liệu quản lí sức khỏe người dân theo quy định. Năm 2018, triển khai xét nghiệm nhóm máu cho trẻ em dưới 6 tuổi để cập nhật hồ sơ sức khỏe.

Công tác dân số, chăm sóc sức khỏe bà mẹ - trẻ em được lồng ghép với các hoạt động thuộc dự án dân số và phát triển của chương trình mục tiêu y tế - dân số giai đoạn 2016 – 2020. Chuyển trọng tâm từ dân số KHHGĐ sang dân số và phát triển, tuyên truyền, vận động hộ gia đình sinh đủ 2 con ở nơi có mức sinh thấp, tiếp tục tuyên truyền vận động giảm sinh ở những nơi có mức sinh cao, không lựa chọn giới tính khi sinh, góp phần giảm tỉ số giới tính khi sinh xuống còn 115,2 trẻ trai/100 trẻ gái. Triển khai hiệu quả các giải pháp phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em, tỉ lệ trẻ em dưới 5 tuổi bị SDD giảm. Theo số liệu cân đo tại cộng đồng, suy dinh dưỡng thể nhẹ cân giảm từ 10,4% năm 2016 xuống còn 6,87% vào năm 2019. Định kì mỗi năm tổ chức 2 chiến dịch bổ sung vitamin A liều cao cho trẻ em và bà mẹ sau sinh.

Ảnh: Chiến dịch bổ sung vitamin A được thực hiện định kì 2 lần/năm

Trong công tác khám chữa bệnh, hiện 122/126 trạm y tế đã được cấp mã và triển khai khám chữa bệnh BHYT, thực hiện lộ trình thông tuyến khám chữa bệnh BHYT. Hoạt động Khám chữa bệnh, hoạt động quản lí, điều trị bệnh không lây nhiễm tại Trạm Y tế đã được quan tâm và chỉ đạo triển khai quyết liệt. Tính đến hết tháng 4/2020 tổng số lượt khám chữa bệnh tại Trạm Y tế là 122.657 lượt (cao hơn cùng kì năm 2019 là 32.253 lượt), chiếm 20,3% tổng số lượt khám chữa bệnh của tỉnh; trung bình đạt 243 lượt khám bệnh/01 trạm/01 tháng. Trong hoạt động quản lí bệnh không lây nhiễm tại tuyến xã, tính đến hết 30/4/2020 toàn tỉnh quản lý 42.336 người bệnh tăng huyết áp, trong đó điều trị thường xuyên 38.106 người, điều trị tại trạm 11.618 người; quản lý 18.296 người bệnh đái tháo đường trong đó điều trị thường xuyên 14.130 người; số bệnh nhân này được rà soát cập nhật hồ sơ sức khỏe đầy đủ.

Ảnh: Test đường huyết mao mạch sẽ là được triển khai để  sàng lọc phục vụ điều trị Đái tháo đường tại TYT

Tại tuyến huyện, 7/8 TTYT huyện đã được đầu tư sửa chữa, xây mới cơ sở vật chất, đảm bảo quy mô 150-200 giường bệnh. Tất cả TTYT tuyến huyện đã được trang bị các máy móc hiện đại như máy chụp cắt lớp vi tính, siêu âm màu, máy chạy thận nhân tạo, bộ thiết bị mổ nội soi. Thường xuyên nâng cao trình độ chuyên môn, phát triển các dịch vụ kĩ thuật khám chữa bệnh ngoại trú, chăm sóc sức khỏe ban đầu; ưu tiên phát triển các kĩ thuật chuyên sâu của cơ sở khám chữa bệnh hạng II, phát triển dịch vụ kĩ thuật vượt tuyến.

Ảnh: Tất cả các trung tâm y tế tuyến huyện có giường bệnh điều trị nội trú đều đã triển khai kĩ thuật chạy thận nhân tạo

Từ năm 2017, Bắc Ninh bắt đầu triển khai khám và lập hồ sơ sức khỏe điện tử. Hiện đã đạt 100% xã, phường, thị trấn, trung bình mỗi trạm có 2 cán bộ thao tác thành thạo trên phần mềm. Tính đến 30/5/2020, 92,4% dân số toàn tỉnh đã có hồ sơ sức khỏe điện tử. Các thông tin từ BHYT, thông tin nhóm máu, thông tin bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường…đến theo dõi tình trạng dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi đều đã và đang tiếp tục được cập nhật.

Hiện nay, tất cả các trạm y tế đều đã triển khai ứng dụng một số phần mềm quản lí hoạt động khám chữa bệnh tại trạm; phần mềm y tế dự phòng như: tiêm chủng quốc gia, báo cáo bệnh truyền nhiễm… 8/8 Trung tâm Y tế các huyện, thị xã, thành phố đều đã triển khai phần mềm quản lý khám bệnh, chữa bệnh tại đơn vị. Vấn đề tăng cường đào tạo và nâng cao chất lượng nguồn nhân lực của tuyến y tế cơ sở cũng được quan tâm bằng việc tổ chức các lớp đào tạo về chăm sóc và quản lí sức khỏe theo nguyên lí y học gia đình, tập huấn nâng cao năng lực phòng chống bệnh không lây nhiễm, chú trọng đào tạo và đào tạo lại nhằm phát triển chuyên môn cho cán bộ y tế. Cùng với đó, ngành cũng phối hợp với các cơ quan liên quan đổi mới cơ chế tài chính cho hoạt động y tế cơ sở giúp tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc để y tế cơ sở phát huy tốt hơn vai trò của mình.

Ảnh: Ứng dụng công nghệ thông tin góp phần nâng cao chất lượng của y tế cơ sở

Sau 3 năm thực hiện Quyết định 2348 của Thủ tướng Chính phủ, diện mạo của Y tế cơ sở Bắc Ninh đã có những thay đổi tích cực. Hơn ai hết, người dân là đối tượng đích và được hưởng lợi đầu tiên từ những thay đổi này. Ngành y tế đã xây dựng đề án Nâng cao năng lực hoạt động mạng lưới y tế cơ sở tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2019 – 2025. Theo đó, đề ra những nhiệm vụ và giải pháp cụ thể nhằm hoàn thiện hệ thống y tế cơ sở đảm bảo đủ về số lượng và nâng cao chất lượng. Tin tưởng rằng với những hoạch định, chiến lược cụ thể, y tế cơ sở của Bắc Ninh sẽ tiếp tục có những bước phát triển vượt bậc, trở thành địa điểm “chăm sóc sức khỏe ban đầu” đúng nghĩa trong tương lai không xa.