Hướng tới phát triển kỹ thuật cao, đáp ứng yêu cầu trong lĩnh vực phẫu thuật, gây mê hồi sức

Trong lĩnh vực Gây mê Nhi, khoa PTGMHS đã thực hiện gây mê hồi sức thành công các ca phẫu thuật lớn phức tạp của trẻ em như: phẫu thuật cắt đoạn đại tràng giãn bẩm sinh nội soi (Megacolon), phẫu thuật hẹp khúc nối niệu quản bể thận nội soi, phẫu thuật sỏi niệu quản nội soi, phẫu thuật lỗ tiểu thấp, phẫu thuật nang ống mật chủ nội soi, PT dị tật bàn tay, bàn chân, ngón tay cò sung, kết hợp xương gẫy, gây mê cho trẻ sơ sinh nhỏ dưới 1 ngày tuổi (Dị tật không hậu môn…)

Xứng đáng là đơn vị đứng đầu tỉnh về sản phụ khoa, phẫu thuật nội soi phụ khoa trở thành thường quy chiếm khoảng 90% các ca phẫu thuật phụ khoa (cắt tử cung nội soi, cắt u nang buồng trứng, u tiểu khung, chửa ngoài tử cung….). Khoa PTGMHS cũng đã triển khai nhanh chóng kịp thời các ca cấp cứu sản khoa khẩn cấp nặng nề: Sa dây rau, rau bong non, sản giật, tiền sản giật nặng, suy thai cấp, rau tiền đạo chảy máu, rau cài răng lược, băng huyết sau đẻ sau mổ…nhiều bệnh nhân nặng đã được hồi sức thành công như: Shock mất máu, shock phản vê, sản giật, tiền sản giật nặng, rau bong non, sau mổ bệnh nhân có bệnh tim mạch, Hồi sức các ca phẫu thuật nhi nặng (Megacolon, nang ống mật chủ…)

Song song với Gây mê và hồi sức, Giảm đau trong đẻ và sau mổ cũng luôn được quan tâm đào tạo phát triển và triển khai phục vụ nhu cầu chuyên môn và người bệnh. Khoa PTGMHS đã kết hợp với khoa Sản triển khai thực hiện kỹ thuật giảm đau trong chuyển dạ đẻ bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng với tỉ lệ đạt 70% - 80% tổng số ca đẻ hàng năm (tương đương với tuyến trung ương). Tỉ lệ này thể hiện hiệu quả của phương pháp giảm đau rất tốt, ít tác dụng phụ, sản phụ hài lòng lựa chọn.

Mỗi cuộc chuyển dạ có đặc thù riêng và không giống nhau nên mức độ đau cũng khác nhau giữa các sản phụ, nhiều sản phụ thấy đau không thể chịu được để lại sự ám ảnh vì đau sau này. Gây tê ngoài màng cứng giảm đau trong chuyển dạ là phương pháp phổ biến được lựa chọn số 1 trên thế giới. Từ góc độ chuyên môn, bệnh viện khẳng định đây là một can thiệp y học phổ biến và an toàn khi thực hiện. Nhờ có gây tê ngoài màng cứng, quá trình chuyển dạ bước sang trang mới: Mẹ có thể sinh em bé mà không đau chút nào, có thể ngủ mà quá trình chuyển dạ vẫn diễn ra. Đây là một kỹ thuật gây tê vùng được Bác sỹ gây mê hồi sức thực hiện bằng cách luồn Catheter vào khoang ngoài màng cứng để đưa thuốc tê vào khoang. Sau khi sử dụng thuốc tê khoảng 5 – 10 phút, sản phụ sẽ giảm dần cảm giác đau từ bụng đến hai chân nhưng vẫn tỉnh hoàn toàn và cử động hai chân bình thường. Vì vậy, sản phụ vẫn nhận biết được khi có cơn co tử cung mặc dù không đau và đặc biệt là vẫn rặn đẻ được bình thường. Ngoài ra giảm đau ngoài màng cứng còn góp phần làm cổ tử cung mềm mại hơn vì vậy thúc đẩy nhanh hơn quá trình chuyển dạ, làm giảm tỉ lệ sinh mổ. Đây là phương pháp giảm đau an toàn cho mẹ và bé.

Đối với những bệnh nhân nặng sau phẫu thuật được điều trị tại khoa đều được làm giảm đau bằng phương pháp PCA, giảm đau đa phương thức với mục tiêu giảm đau tối đa để bệnh nhân vận động sớm tránh nguy cơ tắc mạch sâu, kết hợp ăn sớm giúp bệnh nhân nhanh phục hồi sức khỏe vì vậy rút ngắn thời gian nằm viện.

Những thành công đã đạt được trong thời gian qua là tiền đề để khoa PTGMHS triển khai các kỹ thuật cao và hiện đại hơn nữa trong giảm đau sau mổ, sau đẻ. Trong những năm tới, khoa GMHS hướng tới “mở rộng gây mê và giảm đau ngoài phòng mổ”, tất cả các bệnh nhân sau đẻ, sau mổ tại các khoa đều có thể lựa chọn phương pháp giảm đau tốt nhất. Các bệnh nhân được làm thủ thuật đều được lựa chọn gây mê như nạo hút thai, chọc hút trứng, nội soi tiêu hóa, nội soi phế quản…Những lựa chọn này sẽ mang đến sự an tâm và hài lòng cao nhất cho người bệnh, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh của bệnh viện nói riêng và ngành y tế tỉnh nhà nói chung.